मतली क्या है? उल्टी क्या है? What is Nausea and Vomiting in Hindi
मतली और उल्टी ( Nausea and Vomiting in Hindi)शरीर कोई अंतर्निहित बीमारी के लक्षण हैं और एक विशिष्ट बीमारी के कारण नहीं हैं।
मतली वह संवेदना है जिसे पेट खुद खाली करना चाहता है, जबकि उल्टी (उत्सर्जी) पेट को जबरन खाली करने का कार्य है।
” Dry heaves- ड्राई हैव्स” (उबकना , उबका आना ) शब्द उल्टी के एक एपिसोड को संदर्भित करता है जहां पेट में उल्टी करने के लिए कोई भोजन नहीं होता है, और केवल थोड़ी मात्रा में स्पष्ट स्राव की उल्टी होती है।
उल्टी एक हमारे शरीर का प्रतिकारक कार्य है जिसमें अन्ननली , अन्नप्रणाली, जठर और छोटी आंत एक समन्वित फैशन मे जबरन सामग्री को बाहर निकाल देती है।
मतली और उल्टी के कारण Causes of Vomiting in Hindi
मतली और उल्टी एक बीमारी या स्थिति के लक्षण हैं, उदाहरण के लिए:
आंत्रशोथ (पेट फ्लू )
विषाक्त भोजन (Food Poisoning)
गर्भावस्था
तीव्र जठरशोथ(Acute Gastritis)
अग्नाशयशोथ (Pancreatitis )
पथरी
मस्तिष्क ट्यूमर
पेट की समस्या
दवाएं
पेप्टिक अल्सर
गैस्ट्रोएसोफेगल प्रतिवाह रोग (GERD)
एपेंडिसाइटिस
चिकित्सा उपचार
अवैध ड्रग्स
अल्कोहल ओवरडोज़
आंत्र की यांत्रिक रुकावट
मतली और उल्टी का कारण, और किसी भी अन्य संबंधित लक्षण, उदाहरण के लिए, एक दवा, बीमारी या स्थिति, भोजन की पहचान और इलाज किया जाना चाहिए।
मतली और उल्टी के प्राकृतिक घरेलू उपचार में तरल पदार्थों का सेवन करना शामिल है, भले ही व्यक्ति प्यासा न हो, उदाहरण के लिए:
पानी
तरल पदार्थ
इलेक्ट्रोलाइट्स,
स्पोर्ट्स ड्रिंक
नारियल पानी
नींबू पानी
एक बार जब व्यक्ति तरल पदार्थ को पेट मे रखने में सक्षम हो जाता है, तो BRAT आहार (Banana -केले, Rice -चावल, Apple- सेब, और Toast-टोस्ट) खाना शुरू कर देना चाहिए ।
आमतौर पर, मतली और उल्टी के सामान्य कारणों के लिए उपचार ओटीसी (ओवर-द-काउंटर) दवा ( डॉक्टर के पर्चे के बिना उपलब्ध ) के साथ राहत मिल सकती है, या यदि ज्ञात हो, तो समस्या को गंभीर बनाने वाले कारण को बंद कर देना चाहिए।
मतली और उल्टी के अधिक गंभीर मामलों में चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
पहले अपने डॉक्टर या स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ बात किए बिना अपने डॉक्टर के पर्चे वाली दवाओं को लेना बंद न करें।
उल्टी और किसी भी अन्य संबंधित लक्षणों को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है क्योंकि इसके कारण निर्जलीकरण हो सकता है और फिर निर्जलीकरण आपके मतली और उल्टी को ज्यादा खराब कर सकता है।
उल्टी के पाचन तंत्र सबंधित कारण Gastro intestinal Reason of Vomiting in Hindi
तीव्र गैस्ट्रिटिस या ग्रासनलीशोथ अक्सर किसी चीज के कारण होता है जो जठर या अन्ननली के अस्तर को परेशान करता है, उदाहरण के लिए:
संक्रमण: संक्रमण अक्सर पेट की जलन का कारण होता है, चाहे वह एक सामान्य वायरस हो या किसी अन्य प्रकार का संक्रमण। ऐंठन से ऊपरी पेट में दर्द हो सकता है जो मतली और उल्टी के साथ जुड़ा हुआ है। बुखार और ठंड लगना हो सकता है। सामान्य वायरल संक्रमणों में नोरोवायरस और रोटावायरस शामिल हैं। हेलिकोबैक्टर परिवार (जैसे की H.pylori) में बैक्टीरिया द्वारा संक्रमण भी संक्रामक एजेंट हो सकता है।
पेट का फ्लू: पेट का फ्लू (गैस्ट्रोएंटेराइटिस) तब होता है जब उल्टी और दस्त एक साथ होते हैं और एक वायरल संक्रमण से जुड़ा होता है जो पेट के बाहर होता है। यह फ्लू (इन्फ्लूएंजा) से भ्रमित नहीं होना चाहिए, लक्षणों के साथ एक वायरल संक्रमण में बुखार, ठंड लगना, खांसी और मांसपेशियों में दर्द शामिल है।
फूड पॉइजनिंग: फूड पॉइजनिंग के कारण गंभीर उल्टी हो सकती है, और सबसे आम कारण बैक्टीरिया स्टैफिलोकोकस ऑरियस द्वारा जारी किया गया एक विष है। खाद्य विषाक्तता के लक्षण दूषित या खराब तैयार भोजन खाने के कुछ घंटों के भीतर शुरू होते हैं। खाद्य विषाक्तता के अन्य जीवाणु कारणों में साल्मोनेला, कैम्पिलोबैक्टर, शिगेला, ई.कोलाई, लिस्टेरिया या क्लोस्ट्रीडियम बोटुलिनम शामिल हैं।
पेट में जलन: शराब, धूम्रपान और नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी मेडिसिन (NSAIDs) जैसे एस्पिरिन और इबुप्रोफेन पेट की परत में जलन पैदा कर सकते हैं और मतली और उल्टी का कारण बन सकते हैं।
पेप्टिक अल्सर रोग: पेप्टिक अल्सर रोग पेट की हल्की जलन से लेकर पेट के सुरक्षात्मक अस्तर में दोष पूर्ण गठन तक हो सकता है जिसे अल्सर कहा जाता है।
Gastroesophageal रिफ्लक्स रोग (GERD, रिफ्लक्स ग्रासनलीशोथ):
मतली या उल्टी भी GERD के साथ जुड़ा हुआ है ।
मतली और उल्टी के न्यूरोलॉजिकल कारण
सिरदर्द: विशेष रूप से माइग्रेन क्योंकि यह आमतौर पर मतली और उल्टी के साथ जुड़ा हुआ है।
भीतरी कान के कारण : मोशन सिकनेस, लैब्रिंथाइटिस, सौम्य पोजिशन वर्टिगो या मेनियर की बीमारी
सिर में बढ़ता दबाव (इंट्राक्रैनील दबाव): कोई भी बीमारी या चोट जो खोपड़ी के भीतर दबाव बढ़ाती है वह उल्टी का कारण बन सकती है।
आघात के कारण मस्तिष्क की सूजन (मस्तिष्क के भीतर रक्तस्राव शामिल है)
संक्रमण (मेनिन्जाइटिस या एन्सेफलाइटिस)
ट्यूमर (सौम्य या घातक)
रक्तप्रवाह मे जल असंतुलन या असामान्य इलेक्ट्रोलाइट सांद्रता
सिर की चोट : सिर की चोट वाले रोगियों को मस्तिष्क में सूजन के साथ अन्य लक्षण दिखाय दे सकते है जिसमें सिरदर्द, मतली, उल्टी, दृष्टि में बदलाव, भ्रम, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई और नींद न आना शामिल हो सकते हैं।
बदबू, आवाज़ और आघात: कुछ गंध या आवाज़ें मतली और उल्टी का कारण बन सकती हैं जो मस्तिष्क में उत्पन्न होती हैं। चाहे वह टूटी हुई हड्डी का दर्द हो या किसी घटना को देखने का भावनात्मक झटका, वासोवागल की घटनाएँ महत्वपूर्ण लक्षण पैदा कर सकती हैं। वासोवागल एपिसोड में, वेगस नर्व (नसों में से एक जो हृदय गति, श्वास और रक्तचाप जैसे शरीर के बुनियादी कार्यों को नियंत्रित करने में मदद करती है) अत्यधिक उत्तेजित होती है और हृदय की गति को धीमा कर सकती है और रक्त वाहिकाओं को पतला कर सकती है। इससे मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है और बेहोशी (Syncope) हो सकता है।
गर्मी से संबंधित बीमारी: उदाहरण के लिए गर्मी की थकावट, अत्यधिक धूप (हीट स्ट्रोक ), या निर्जलीकरण।
दवा के दुष्प्रभाव से मतली और उल्टी होना
दवाओं से दुष्प्रभाव: कई दवाओं के दुष्प्रभाव में पेट में जलन और / या मतली और उल्टी शामिल हैं। कीमोथेरेपी के लिए उपयोग की जाने वाली एंटी-कैंसर ड्रग्स आमतौर पर मतली और उल्टी का कारण बनती हैं जो आसानी से राहत नहीं देती हैं।
नारकोटिक दर्द की दवाएं, एंटी इन्फ्लैमटरी दवाएं,
स्टेरॉयड और एंटीबायोटिक्स सभी मतली और उल्टी हैं जो सामान्य दुष्प्रभावों के रूप में सूचीबद्ध हैं।
विकिरण चिकित्सा: मतली और उल्टी विकिरण चिकित्सा से जुड़ी हो सकती है।
उल्टी के अन्य कारण
डायबिटीज: डायबिटीज वाले व्यक्ति गैस्ट्रोप्रैसिस के कारण मतली पैदा कर सकते हैं, ऐसी स्थिति जिसमें पेट ठीक से खाली नहीं हो पाता है और सामान्यीकृत न्यूरोपैथी (शरीर में नसों की विफलता) जिसके कारण पाचनतंत्र से सबंधित सुचना मस्तिष्क तक नहीं पहुंच पाती ) जो बीमारी की एक जटिलता है।
मधुमेह वाले लोग मतली भी पैदा कर सकते हैं और उल्टी हो सकती है क्योंकि उनके रक्त शर्करा असामान्य रूप से उच्च या निम्न (हाइपरग्लाइसेमिया या हाइपोग्लाइसीमिया) हो जाते हैं क्योंकि चीनी और इंसुलिन संतुलन गड़बड़ा जाता है।
रोग, बीमारी या स्थितियां: पेट के अंगों से जुड़ी कई बीमारियां मतली और उल्टी के लक्षण पैदा कर सकती हैं। इनमें पाचन अंग रोग शामिल हैं:
हेपेटाइटिस
पित्ताशय का रोग
अग्नाशयशोथ
क्रोहन रोग
किडनी की बीमारियाँ (उदाहरण के लिए, किडनी की पथरी, संक्रमण, किडनी की विफलता)
कैंसर के कुछ रूप
पथरी
आंत्र रूकावट :
पेट में दर्द और विकृति, मतली और उल्टी, और फ्लैटस (गैस) को पारित करने में असमर्थता या एक आंत्र आंदोलन आंत्र रुकावट के लक्षण हैं।
आंत्र रुकावट के सामान्य कारणों में अडेनोसिस, हर्निया, आंत्र पथ के असामान्य मोड़, ट्यूमर और सूजन आंत्र रोग, या IBD (अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग) के गठन के साथ पिछली सर्जरी शामिल है।
किसी अन्य बीमारी के असमान्य लक्षण के रूप में उल्टी: कुछ अतिरिक्त बीमारियां मतली और उल्टी का कारण बनेंगी, भले ही पेट या जठरांत्र संबंधी मार्ग की कोई सीधी भागीदारी न हो।
दिल का दौरा पीड़ितों को मतली और उल्टी का अनुभव हो सकता है, जो एनजाइना के एक असामान्य लक्षण के रूप में होता है, खासकर अगर दिल का दौरा दिल के अवर या निचले हिस्से को प्रभावित करता है।
फेफड़े में संक्रमण, उदाहरण के लिए, निमोनिया और ब्रोंकाइटिस भी मतली और उल्टी का कारण हो सकता है, खासकर अगर फेफड़े का क्षेत्र डायाफ्राम के पास है, तो छाती को अलग करने वाली मांसपेशी पेट का निर्माण करती है।
सेप्सिस: रक्त प्रवाह के माध्यम से फैलने वाला एक भारी शरीर संक्रमण मतली और उल्टी के साथ जुड़ा हो सकता है।
चयापचय विकार: बुलिमिया के रोगियों को स्व-प्रेरित उल्टी होगी, जो उनकी मानसिक बीमारी के हिस्से के रूप में होती है।
गर्भावस्थाके दौरान मतली और उल्टी Morning Sickness – Nausea and Vomiting in Pregnancy In Hindi
गर्भावस्था में उल्टी (Morning Sickness) रक्तप्रवाह में हार्मोन के स्तर में बदलाव के कारण होती है। ज्यादातर महिलाओं में मॉर्निंग सिकनेस के सामान्य लक्षण होते हैं, खासकर पहली तिमाही के दौरान। गर्भावस्था के दौरान मॉर्निंग सिकनेस के लक्षण आमतौर पर चौथे महीने तक हल हो जाते हैं। शायद ही कभी, एक महिला गंभीर उल्टी, निर्जलीकरण और वजन घटाने का अनुभव कर सकती है, जिसे हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम कहा जाता है।
शिशुओं में उल्टी Baby Vomiting in Hindi
यह तय करना मुश्किल हो सकता है कि शिशु उल्टी कर रहा है या थूक रहा है। यदि भोजन करने के कुछ ही समय बाद एपिसोड होता है और केवल एक छोटी राशि आती है, तो यह थूक हो सकता है।
जबरदस्त उल्टी: पहले दो या तीन महीनों में, अगर खाने के बाद उल्टी बहुत ज्यादा होती है , तो यह पाइलोरिक स्टेनोसिस या पाइलोरस के असामान्य संकुचन का संकेत हो सकता है।
निदान अक्सर इतिहास और शारीरिक परीक्षा द्वारा किया जाता है, अल्ट्रासाउंड द्वारा पुष्टि की जाती है। जिसका एकमात्र इलाज सर्जरी है।
दर्द के साथ उल्टी: यदि शिशु अनियंत्रित रूप से रोता है, और यदि मल खून युक्त या लाल है, तो निदान एक अंतरविरोध( intussusception जहाँ आंत्र के एक हीस्सा किसी अन्य हिस्से के साथ गांठ लग जाती है ) हो सकता है। जिसमे मल जेली की तरह दीखता है ।
मल में कोई भी रक्त सामान्य नहीं है और हमेशा चिंता का कारण होना चाहिए। जिसमे शिशु की चिकित्सा देखभाल करना उचित है।
वायरल संक्रमण: यदि संबंधित दस्त के साथ उल्टी होती है जो खून युक्त नहीं है, तो वायरल संक्रमण एक संभावना है।
वैकल्पिक रूप से, शिशु मिल्क फार्मूले के लिए असहिष्णुता भी हो सकती है।
शिशुओं और बच्चों को निर्जलीकरण का अधिक खतरा होता है यदि उल्टी के एपिसोड 24 घंटे से अधिक समय तक रहते हैं। यदि निर्जलीकरण का संदेह है, जल्द ही डॉक्टर को दिखाए। शिशु में निर्जलीकरण के लक्षण में शुष्क मुंह, बगल और पसीने की कमी, धँसी हुई आंखें, रोने के साथ कमजोरी, और मांसपेशियों की टोन में कमी शामिल है।
मतली और उल्टी के निदान Diagnosis of Vomiting in Hindi
निदान अक्सर किया जा सकता है जब स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एक सावधानीपूर्वक इतिहास लेता है और एक शारीरिक परीक्षा करता है। जिन भी परीक्षणों को करने की आवश्यकता होती है, वे इतिहास और शारीरिक परीक्षा की जानकारी के आधार पर होंगे, और कभी-कभी निदान करने के लिए किसी और परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है।
प्रयोगशाला परीक्षणों और एक्स-रे को रोगी की स्थिरता का आकलन करने के लिए आदेश दिया जा सकता है और निदान करने के लिए आवश्यक नहीं है। उदाहरण के लिए, फूड पॉइजनिंग वाले रोगी को इलेक्ट्रोलाइट्स और अन्य रसायनों को मापने के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि रोगी लगातार उल्टी और दस्त से शरीर से सोडियम, पोटेशियम और क्लोराइड की महत्वपूर्ण मात्रा खो सकता है।
यूरिन एनालिसिस की स्थिति का आकलन करने में सहायक हो सकता है। केंद्रित, गहरे मूत्र निर्जलीकरण के साथ जुड़ा हुआ है क्योंकि किडनी शरीर में जितना संभव हो उतना पानी संरक्षित करने की कोशिश करते हैं। मूत्र में केटोन्स भी निर्जलीकरण का संकेत है।
उल्टी और मतली के उपचार Vomiting Treatment in Hindi
मतली और उल्टी को उसी समय दवा के साथ इलाज किया जाना चाहिए जब अंतर्निहित बीमारियों की खोज की जा रही है। आदर्श रूप से, इन लक्षणों को हल करना चाहिए जब अंतर्निहित बीमारी का इलाज और नियंत्रण किया जाता है।
जब निर्जलिकरण हो जाता हैं तो मतली और उल्टी अक्सर बदतर हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप एक दुष्चक्र होता है। मतली तरल पदार्थ पीना मुश्किल बना देती है, जिससे निर्जलीकरण बदतर हो जाता है, जो फिर मतली को बढ़ाता है। इस समस्या को ठीक करने और चक्र को तोड़ने के लिए अंतःशिरा द्रव (Intravenous fluids) प्रदान किया जा सकता है।
मतली विरोधी दवाओं (एंटीमेटिक्स) की किस्में हैं जिन्हें आपका डॉक्टर लिख सकता है। दवाएं गोली, तरल या इंजेक्शन के रूप मे उपलब्ध हैं।
मतली और उल्टी को नियंत्रित करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली आम दवाओं में शामिल हैं:
प्रोमेथाज़िन (Promethazine)
प्रोक्लोरपर्जिन (Prochorprazine),
मेटोक्लोप्रमाइड (Metachopromide),
डोमपेरिडोन (Domperidone)
और
Meclizine hydrochloride,
ओन्डानसेट्रोन (ondansetron अब तक की सबसे प्रभावी )।
Bismuth subsalicylate अमेरिका मे ओवर द काउंटर दवाई है लेकिन भारत मे कोई भी दवाई आप डॉक्टर् के प्रेस्क्रिब्शन के बिना नहीं खरीद सकते ।
किस दवा का उपयोग करना है यह निर्णय रोगी की स्थिति पर निर्भर करेगा।
नोंध : यहां दी गयी दवाई की सूचि सिर्फ जानकरी के लिए है इसको डॉक्टर के परामर्श के बिना नहीं लेना चाहिए ।
उल्टी के प्राकृतिक घरेलू उपचार Vomiting Home Remedies in Hindi
पेट को आराम देना महत्वपूर्ण है और फिर भी निर्जलीकरण से बचना चाहिए। उल्टी होने के पहले 24 घंटों के लिए तरल पदार्थों का प्रयास किया जाना चाहिए, और फिर आहार को सहन करने के रूप में उन्नत किया जाना चाहिए।
पेट को अवशोषित करने और शामिल करने के लिए तरल पदार्थ हैं:
पानी
इलेक्ट्रोलाइट
नारियल पानी
नींबू पानी
स्पोर्ट ड्रिंक
यह महत्वपूर्ण है कि एक बार में बहुत अधिक तरल पदार्थ न लें क्योंकि पेट को खींचने से सैद्धांतिक रूप से मतली या उल्टी खराब हो सकती है। एक बार में 15 से 30 ml तक तरल पदार्थ हर 10-15 मिनट में लिया जाना चाहिए । शिशुओं और बच्चों में, राशि एक समय में 5 या 10 ml से कम हो सकती है।
मतली और उल्टी के एक एपिसोड के दौरान पहले 24-48 घंटों के लिए दूध उत्पादों से बचा जाना चाहिए। यदि संक्रमण में छोटी आंत शामिल होती है, तो दूध को पचाने में मदद करने वाला एंजाइम कोशिकाओं में स्थित होता है, जिससे छोटी आंत कमजोर हो सकती है। यह दूध और दूध वाले उत्पादों के प्रति सहनशीलता को कम कर सकता है और सूजन, उल्टी और दस्त को जन्म दे सकता है। जैसा कि प्रभावित व्यक्ति बेहतर महसूस करना शुरू कर देता है, वे खाद्य पदार्थों को फिर से जोड़ना शुरू कर सकते हैं, लेकिन पेट को फिर से ठीक होने में मदद करने के लिए, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर अक्सर केले, सेब, चावल, टोस्ट (BRAT आहार) जैसे खाद्य पदार्थों को धुंधला करने के लिए आहार को सीमित करने की सलाह देते हैं।
डॉक्टर को कब बताना चाहिए? When to see Doctor for Vomiting in Hindi
यदि लक्षण 24 घंटे से अधिक समय तक रहते हैं,
यदि उल्टी का करण अनिश्चित है,
अगर निर्जलीकरण महसुस हो रहा हो ,
या यदि रोगी में अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियां हैं जो उन्हें अधिक नाजुक बनाती हैं, तो चिकित्सा देखभाल को जल्द से जल्द पहुंचना चाहिए।
शिशुओं और बच्चों को निर्जलीकरण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं और एक वयस्क के रूप में अधिक आरक्षित नहीं हो सकते हैं। यदि निर्जलीकरण या तरल पदार्थ को सहन करने में असमर्थता है, तो डॉक्टर से संपर्क किया जाना चाहिए।
यदि मतली और उल्टी दर्द, बुखार, उल्टी के साथ रक्त, या खूनयुक्त या काले, टेरी मल त्याग के साथ जुड़ी हुई है, तो चिकित्सा देखभाल तुरंत मांगी जानी चाहिए।
उल्टी एक बीमारी का एक लक्षण है, यदि लक्षण 24-48 घंटे से अधिक समय तक रहता है, तो स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से संपर्क करना बुद्धिमानी हो सकता है।