हाइपरटेंशन क्या है? लक्षण एवं रोकथाम

उच्च रक्तचाप (Hypertension in Hindi) जो आम तौर पर हाइपरटेंशन या हाई बिपि के रूप से जाना जाता है। यह गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है और हृदय रोग, स्ट्रोक, और मृत्यु के जोखिम को बढ़ाता है।
रक्तचाप, रक्त वाहिकाओं की दीवारों के खिलाफ रक्त द्वारा उत्सर्जित बल है। यह दबाव हृदय द्वारा किए जा रहे काम और रक्त वाहिकाओं के प्रतिरोध पर निर्भर करता है।

उच्च रक्तचाप और हृदय रोग वैश्विक स्वास्थ्य चिंताएं हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO ) का सुझाव है कि प्रसंस्कृत खाद्य उद्योग के विकास ने दुनिया भर में आहार में नमक की मात्रा को प्रभावित किया है, और यह उच्च रक्तचाप में भूमिका निभाता है।

उच्च रक्तचाप पर तथ्य – Facts about Hypertension in Hindi

यहाँ उच्च रक्तचाप के बारे में कुछ प्रमुख जानकारी दि गयी हैं। अधिक विस्तार मुख्य लेख में है।

सामान्य रक्तचाप पारा (mmHg) 120 mm/80mm है, लेकिन उच्च रक्तचाप 130 मिमी/ 80 मिमी से अधिक है।
उच्च रक्तचाप के तत्कालीन कारणों में तनाव शामिल है, लेकिन यह अपने आप हो सकता है, या यह एक अंतर्निहित स्थिति से हो सकता है, जैसे कि किडनी की बीमारी।
अगर नियंत्रित ना किया जाये तो उच्च रक्तचाप से दिल का दौरा, स्ट्रोक और अन्य समस्याएं हो सकती हैं।
उच्च रक्तचाप के कारणों मे जीवनशैली कारक सबसे मुख्य है।

उच्च रक्तचाप क्या है? – What is Hypertension in Hindi

नियमित स्वास्थ्य जांच आपके रक्तचाप की निगरानी का सबसे अच्छा तरीका है।
Hypertension उच्च रक्तचाप के लिए चिकित्सा शब्द है।

इसका मतलब है कि रक्त वाहिकाओं की दीवारों के खिलाफ बहुत अधिक बल लागू होता है।

भारत मे हाइपरटेंशन एक आम रोग बन चूका है।

नवंबर 2017 में अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (AHA) द्वारा जारी दिशानिर्देशों के अनुसार, चिकित्सा दिशानिर्देश उच्च रक्तचाप को 130 (mmHg) /80mmHg से अधिक रक्तचाप के रूप में परिभाषित करते हैं।

इलाज – Treatment of Hypertension in Hindi

जबकि उच्च रक्तचाप के चरण तक पहुंचने से पहले रक्तचाप को आहार के माध्यम से सबसे अच्छा नियंत्रित किया जाता है, उपचार के कई विकल्प हैं।

जीवनशैली समायोजन उच्च रक्तचाप के लिए मानक प्रथम-पंक्ति उपचार है।

नियमित शारीरिक व्यायाम करें

डॉक्टर सलाह देते हैं कि उच्च रक्तचाप वाले रोगी 30 मिनट की मध्यम-तीव्रता, गतिशील, एरोबिक व्यायाम करें । इसमें सप्ताह के 5 से 7 दिन पैदल चलना, टहलना, साइकिल चलाना या तैराकी शामिल हो सकते हैं।

तनाव में कमी

तनाव से बचना, या अपरिहार्य तनाव के प्रबंधन के लिए रणनीति विकसित करना, रक्तचाप नियंत्रण में मदद कर सकता है।

शराब, ड्रग्स, धूम्रपान और तनाव से निपटने के लिए अस्वास्थ्यकर भोजन का उपयोग करना उच्च रक्तचाप की समस्या को बढ़ाएगा। इनसे बचना चाहिए।

धूम्रपान करने से रक्तचाप बढ़ सकता है। धूम्रपान छोड़ने से उच्च रक्तचाप, हृदय की स्थिति और अन्य स्वास्थ्य मुद्दों का खतरा कम हो जाता है।

दवाएं – Anti Hypertensive Medicine in Hindi

उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए 130 / 80 से अधिक रक्तचाप वाले लोग दवा का उपयोग कर सकते हैं।

ड्रग्स आमतौर पर कम खुराक पर एक बार शुरू किया जाता है। एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स से जुड़े साइड इफेक्ट्स आमतौर पर मामूली होते हैं।

आखिरकार, आमतौर पर कम से कम दो एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के संयोजन की आवश्यकता होती है।

निम्न रक्तचाप की सहायता के लिए कई प्रकार की दवाएँ उपलब्ध हैं, जिनमें शामिल हैं:

डाययूरेटिक्स, जिसमें थियाज़ाइड, क्लोर्थालिडोन और इंडैपामाइड शामिल हैं
बीटा-ब्लॉकर्स और अल्फा-ब्लॉकर्स
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स
सेंट्रल अंटागोनिस्ट
पेरीफेरल एड्रीनर्जिक इन्हीबिटर
वासो डाइलटर
एंजियोटेंसिन-कंवर्टिंग एंजाइम (ACE) इन्हीबिटर
एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स
नोंध: ऊपर दी गयी सूचि हाइपरटेंशन के नियंत्रण मे लिए जाने वाली दवाओं का class है ये कोई दवा नहीं है
दवा की पसंद व्यक्तिगत और किसी भी अन्य स्थितियों पर निर्भर करती है
इन मे से कोई भी दवाई डॉक्टर के मार्गदर्शन बिना लेना बहोत ख़तरनाक हो सकता है

कारण – Causes of Hypertension in Hindi

उच्च रक्तचाप का कारण अक्सर ज्ञात नहीं होता है।

उच्च रक्तचाप के प्रत्येक 20 मामलों में लगभग 1 एक अंतर्निहित स्थिति या दवा का प्रभाव है।

क्रोनिक किडनी रोग (CKD) उच्च रक्तचाप का एक सामान्य कारण है क्योंकि किडनी की लम्बी बीमारी के कारण तरल पदार्थ को फ़िल्टर करने मे असमर्थ हो जाती है इस द्रव की अधिकता से उच्च रक्तचाप होता है।

जोखिम – Risk Factors Hypertension in Hindi

कई जोखिम कारक उच्च रक्तचाप होने की संभावना को बढ़ाते हैं।

आयु: 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में उच्च रक्तचाप अधिक आम है। उम्र के साथ, रक्त का दबाव लगातार बढ़ सकता है क्योंकि plaque(जो हमारे रकत मे ज्यादा चरबी के कारण होती है ) निर्माण के कारण धमनियां सख्त और संकरी हो जाती हैं।

जातीयता: कुछ जातीय समूह उच्च रक्तचाप से ग्रस्त हैं।

आकार और वजन: अधिक वजन या मोटापा होना एक प्रमुख जोखिम कारक है।

शराब और तंबाकू का उपयोग: नियमित रूप से बड़ी मात्रा में शराब का सेवन करने से किसी व्यक्ति का रक्तचाप बढ़ सकता है, तम्बाकू धूम्रपान भी उनके कारणों मे से एक है।

सेक्स: पुरुषों और महिलाओं के लिए आजीवन जोखिम समान है, लेकिन पुरुषों को कम उम्र में उच्च रक्तचाप होने का खतरा होता है। अधिक उम्र की महिलाओं में इसका प्रचलन अधिक होता है।

मौजूदा स्वास्थ्य की स्थिति: हृदय रोग, मधुमेह, क्रोनिक किडनी रोग, और उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर उच्च रक्तचाप को जन्म दे सकता है, खासकर जब लोग बड़े हो जाते हैं।
अन्य योगदान कारकों में शामिल हैं:

शारीरिक निष्क्रियता
एक नमक युक्त आहार जो प्रोसेस्ड और फैटी खाद्य पदार्थों से जुड़ा होता है
आहार में कम पोटेशियम
शराब और तंबाकू का उपयोग
कुछ बीमारियों और दवाओं
उच्च रक्तचाप और तनाव का पारिवारिक इतिहास भी योगदान दे सकता है।

चरण – Stages of Hypertension in Hindi

रक्तचाप को एक स्फिग्मोमेनोमीटर, या ब्लड प्रेशर मॉनिटर द्वारा मापा जा सकता है।

थोड़े समय के लिए उच्च रक्तचाप का होना कई स्थितियों के लिए एक सामान्य प्रतिक्रिया हो सकती है। तीव्र तनाव और गहन व्यायाम, उदाहरण के लिए, एक स्वस्थ व्यक्ति में रक्तचाप को कुछ देर के लिए बढ़ा सकते हैं।

इस कारण से, उच्च रक्तचाप के निदान के लिए आमतौर पर कई रीडिंग की आवश्यकता होती है जो समय के साथ उच्च रक्तचाप दिखाते हैं।

130 mmHg का सिस्टोलिक रीडिंग दबाव को संदर्भित करता है जब हृदय शरीर के चारों ओर रक्त पंप करता है।

(Compress position)

80 mmHg की डायस्टोलिक रीडिंग दबाव को संदर्भित करती है जब हृदय आराम करता है और रक्त से भरता है।

(Relax Position)

AHA 2017 दिशानिर्देश रक्तचाप की निम्न श्रेणियों को परिभाषित करते हैं:

यदि रक्तचाप का माप लेते समय उच्च रक्तचाप का संकट दिखाता है, तो 2 या 3 मिनट प्रतीक्षा करें और फिर परीक्षण दोहराएं।

यदि रीडिंग समान या उच्चतर है, तो यह एक मेडिकल इमरजेंसी है।

व्यक्ति को निकटतम अस्पताल में तत्काल ध्यान देना चाहिए।

लक्षण – Symptoms of Hypertension in Hindi

उच्च रक्तचाप वाला व्यक्ति किसी भी लक्षण को नहीं देख सकता है, और इसे अक्सर “साइलेंट किलर” कहा जाता है। अनिर्धारित रहते हुए, यह हृदय प्रणाली और आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है, जैसे कि किडनी।

नियमित रूप से आपके रक्तचाप की जांच करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि आमतौर पर आपको स्थिति से अवगत कराने के लिए कोई लक्षण नहीं होंगे।

यह बनाए रखा जाता है कि उच्च रक्तचाप के कारण पसीना, घबराहट, नींद न आना और ब्लशिंग की समस्या होती है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, कोई लक्षण नहीं होगा।

यदि रक्तचाप उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के स्तर तक पहुँच जाता है, तो व्यक्ति को सिरदर्द और नाक बहने का अनुभव हो सकता है।

जटिलताओं

लंबे समय तक उच्च रक्तचाप एथेरोस्क्लेरोसिस के माध्यम से जटिलताओं का कारण बन सकता है, जहां रक्त वाहिकाओं के संकुचन में plaque का गठन होता है। यह उच्च रक्तचाप को बदतर बनाता है, क्योंकि शरीर में रक्त पहुंचाने के लिए हृदय को कठोर पंप करना चाहिए।

उच्च रक्तचाप दिल का दौरा सहित कई स्वास्थ्य समस्याओं का जोखिम उठाता है।

उच्च रक्तचाप से संबंधित एथोरोसलेरोसिस हो सकता है:

दिल की विफलता और दिल का दौरा

धमनी की दीवार में एक अनियिरिज्म(Aneurysm), या एक असामान्य उभार जो फट सकता है, जिससे गंभीर रक्तस्राव हो सकता है और, कुछ मामलों में, मृत्यु भी हो सकती है

किडनी फेलियर

आघात

विच्छेदन

आंख में उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी, जिससे अंधापन हो सकता है

नियमित रक्तचाप परीक्षण लोगों को अधिक गंभीर जटिलताओं से बचने में मदद कर सकता है।

रोकथाम – Prevention Of High Blood Pressure in Hindi

आहार

कुछ प्रकार के उच्च रक्तचाप को जीवन शैली और आहार विकल्पों के माध्यम से नियंत्रित किया जा सकता है, जैसे कि शारीरिक गतिविधि में संलग्न होना, शराब और तंबाकू के उपयोग को कम करना और उच्च-सोडियम आहार से बचना।

नमक की मात्रा कम करना

दुनिया भर के अधिकांश देशों में औसत नमक का सेवन 9 ग्राम और 12 ग्राम प्रति दिन के बीच है।

WHO उच्च रक्तचाप और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं के जोखिम को कम करने में मदद करने के लिए एक दिन में 5 ग्राम से कम सेवन करने की सलाह देता है।

यह उच्च रक्तचाप के साथ और बिना, दोनों लोगों को लाभ पहुंचा सकता है, लेकिन उच्च रक्तचाप वाले लोगों को सबसे अधिक लाभ होगा।

शराब का सेवन कम करना

अल्कोहल का अत्यधिक सेवन, रक्तचाप और रक्तचाप के बढ़ने से जुड़ा होता है।

अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (AHA) पुरुषों के लिए एक दिन में अधिकतम दो पेय की सिफारिश करती है, और महिलाओं के लिए एक।

अधिक फल और सब्जियां और कम वसा वाला भोजन करना

जिन लोगों को हाई ब्लड प्रेशर का खतरा है या जिन्हें कम से कम संतृप्त और कुल वसा खाने की सलाह दी जाती है।

इसके बजाय अनुशंसित हैं:

पूरे अनाज, उच्च फाइबर खाद्य पदार्थ

विभिन्न प्रकार के फल और सब्जियां

बीन्स, दालें, और नट्स

ओमेगा -3 युक्त मछली सप्ताह में दो बार

गैर-उष्णकटिबंधीय वनस्पति तेल, उदाहरण के लिए, जैतून का तेल

त्वचा रहित मुर्गी और मछली

कम वसा वाले डेयरी उत्पाद

ट्रांस-फैट, हाइड्रोजनीकृत वनस्पति तेलों और पशु वसा से बचने और मध्यम आकार के हिस्से खाने के लिए महत्वपूर्ण है।

शरीर के वजन का नियंत्रण

उच्च रक्तचाप शरीर के अतिरिक्त वजन से निकटता से संबंधित है, और वजन में कमी सामान्य रूप से रक्तचाप में गिरावट के बाद होती है। कैलोरी के साथ एक स्वस्थ, संतुलित आहार जो व्यक्ति के आकार, लिंग और गतिविधि के स्तर से मेल खाता है, मदद करेगा।

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जानिए आपकी हाइट के हिसाब से आपका वजन कितना होना चाहिए

DASH आहार

The U.S. National Heart Lung and Blood Institute (NHLBI) उच्च रक्तचाप वाले लोगों के लिए DASH आहार की सिफारिश करता है। DASH, या “उच्च रक्तचाप को रोकने के लिए आहार संबंधी दृष्टिकोण”, विशेष रूप से लोगों को उनके रक्तचाप को कम करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

यह संस्थान द्वारा प्रायोजित शोध अध्ययनों पर आधारित एक लचीला और संतुलित भोजन योजना है, जो कहती है कि आहार:

उच्च रक्तचाप को कम करता है

रक्तप्रवाह में वसा के स्तर में सुधार करता है

हृदय रोग के विकास के जोखिम को कम करता है

NHLBI द्वारा एक कुकबुक लिखी गई है, इन परिणामों को प्राप्त करने में मदद करने के लिए कुकिंग आइडियाज के साथ बीट रेसिपीज को रखें।

DASH डाइट के बारे मे अधिक जानकारी के लिए यह पढ़ें

उच्च रकत चाप के लिए आदर्श आहार योजना (डैश डाइट )

कुछ सबूत बताते हैं कि 8 सप्ताह या उससे अधिक समय तक प्रोबायोटिक की खुराक का उपयोग करने से उच्च रक्तचाप वाले लोगों को फायदा हो सकता है।

प्रकार

उच्च रक्तचाप जो किसी अन्य स्थिति या बीमारी के कारण नहीं होता है, उसे प्राथमिक उच्च रक्तचाप कहा जाता है। यदि यह किसी अन्य स्थिति के परिणामस्वरूप होता है, तो इसे द्वितीयक उच्च रक्तचाप कहा जाता है।

प्राथमिक उच्च रक्तचाप कई कारकों से हो सकता है, जिसमें रक्त प्लाज्मा मात्रा और हार्मोन की गतिविधि शामिल होती है जो रक्त की मात्रा और दबाव को नियंत्रित करती है। यह पर्यावरणीय कारकों से भी प्रभावित होता है, जैसे तनाव और व्यायाम की कमी।

द्वितीयक उच्च रक्तचाप के विशिष्ट कारण हैं और एक अन्य समस्या की शिकायत है।

यह से परिणाम कर सकते हैं:

, किडनी की समस्याओं और तंत्रिका क्षति दोनों के कारण

फियोक्रोमोसाइटोमा, एक अधिवृक्क ग्रंथि का एक दुर्लभ कैंसर

कुशिंग सिंड्रोम, जो कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के कारण हो सकता है

जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया, कोर्टिसोल-स्रावी अधिवृक्क ग्रंथियों का एक विकार

अतिगलग्रंथिता, या एक अति सक्रिय थायरॉयड ग्रंथि

हाइपरपैराटॉइडिज्म, जो कैल्शियम और फॉस्फोरस के स्तर को प्रभावित करता है

गर्भावस्था

स्लीप एप्निया

मोटापा

उपर्युक्त स्थिति का इलाज करने से रक्तचाप में सुधार दिखे जाते है।