कीमोथेरेपी क्या है? What is Chemotherapy in Hindi
कीमोथेरेपी (Chemotherapy in Hindi) शरीर में तेजी से बढ़ती कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए बनाई गई रासायनिक दवा चिकित्सा का एक आक्रामक रूप है।
यह आमतौर पर इसका उपयोग कैंसर का इलाज के लिए किया जाता है , क्योंकि कैंसर कोशिकाएं बढ़ती हैं और अन्य कोशिकाओं की तुलना में तेजी से विभाजित होती हैं।
हालांकि यह जरुरी नहीं है कीमोथेरेपी का उपयोग सिर्फ कैंसर के इलाज के लिये किया जाता है ।
कीमोथेरेपी का उपयोग अक्सर अन्य उपचारों जैसे कि सर्जरी, विकिरण, या हार्मोन थेरेपी के साथ किया जाता है। यह इस पर निर्भर करता है:
कैंसर का चरण और प्रकार
मरीज का समग्र स्वास्थ्य
पिछले कैंसर के उपचार पद्धति
कैंसर कोशिकाओं का स्थान
मरीज की व्यक्तिगत उपचार प्राथमिकताएं
कीमोथेरेपी को एक प्रणालीगत उपचार माना जाता है, जिसका अर्थ है कि यह पूरे शरीर को प्रभावित करता है।
हालांकि कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं पर प्रभावी ढंग से हमला करने के लिए सिद्ध हुई है, यह गंभीर दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकता है जो मरीज के जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकता है। यदि कीमोथेरेपी आपके लिए सही है, तो यह तय करने के लिए कि आपको उपचार न करने के जोखिम के खिलाफ इन दुष्प्रभावों की तुलना करनी चाहिए।
आमतौर पर इसका निर्णय एक से अधिक कैंसर स्पेशलिस्ट चिकित्सक मिलकर करते है की क्या कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव की संभावना दर्दी कैंसर के जोखिम से कम है या नहीं ।
Chemotherapy meaning in Hindi
कीमोथेरेपी एक प्रकार का कैंसर उपचार है जिसमें एक या एक से अधिक कैंसर रोधी दवाओं का उपयोग एक मानकीकृत कीमोथेरेपी आहार के हिस्से के रूप में किया जाता है। कीमोथेरेपी एक उपचारात्मक इरादे से दी जा सकती है या इसका उद्देश्य जीवन को लम्बा करना या लक्षणों को कम करना हो सकता है।
कीमोथेरेपी के प्रकार
Types of chemotherapy in Hindi
कैंसर के लिए कीमोथेरेपी में 100 से अधिक विभिन्न दवाएं शामिल हैं। यद्यपि सभी कीमोथेरेपी दवाएं कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती हैं, वे कोशिका चक्र के दौरान अलग-अलग समय पर अलग-अलग सेल लक्ष्यों पर हमला करती हैं।
विभिन्न तरीकों से कैंसर कोशिका को नुकसान पहुंचाने वाली दवाओं के संयोजन से उपचार के काम करने की क्षमता में वृद्धि हो सकती है।
कीमोथेरेपी के मुख्य प्रकार नीचे दिए गए हैं:
- अल्काइलेटिंग एजेंट
- एंटीमेटाबोलाइट्स
- एंटी-ट्यूमर एंटीबायोटिक्स
- टोपोइज़ोमेरेज़ अवरोधक
- माइटोटिक इनहिबिटर
- प्लांट एल्कलॉइड
कीमोथेरेपी का उपयोग कहां किया जाता है ?
कीमोथेरेपी मुख्य रूप से निम्न परिस्थिति मे किया जाता है:
- मरीज के शरीर में कैंसर कोशिकाओं की कुल संख्या कम करने के लिए
- कैंसर की फैलने की संभावना को कम करने के लिए
- ट्यूमर का आकार छोटा करने के लिए
- वर्तमान लक्षणों को कम करने के लिए
यदि मरीज किसी कैंसरग्रस्त ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी की गयी हो , जैसे स्तन कैंसर के लिए एक गांठ, तो डॉक्टर कीमोथेरेपी करने के लिए सुझाव दे सकता है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि किसी भी कैंसर की कोशिकाओं जो सर्जरी के दौरान बच गयी है उनको भी मार दिया जाए।
कीमोथेरेपी का उपयोग अन्य उपचारों के लिए तैयार करने के लिए भी किया जाता है। इसका उपयोग ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए किया जा सकता है ताकि इसे शल्य चिकित्सा से हटाया जा सके या विकिरण चिकित्सा के लिए तैयार किया जा सके।
आखरी चरण के कैंसर के मामले में, कीमोथेरेपी दर्द को दूर करने में मदद कर सकती है।
कैंसर के उपचार के अलावा, कीमोथेरेपी का उपयोग अस्थि मज्जा स्टेम सेल उपचार के लिए अस्थि मज्जा रोगों वाले लोगों को तैयार करने के लिए किया जा सकता है और इसका उपयोग प्रतिरक्षा प्रणाली विकारों के लिए किया जा सकता है। कैंसर का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली खुराक की तुलना में बहुत कम खुराक का उपयोग उन विकारों में किया जाता है जिनमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करती है, जैसे कि ल्यूपस या रुमेटीइड गठिया।
कीमो थैरेपी के चरण
Stage of chemotherapy in Hindi
सभी के लिए कीमो उपचार को आम तौर पर 3 चरणों में विभाजित किया जाता है:
प्रेरण(Induction): जो छोटा और गहन होता है, आमतौर पर लगभग एक महीने तक रहता है।
समेकन(Consolidation ): जो गहन भी है, आमतौर पर कुछ महीनों तक रहता है।
रखरखाव (Maintenance समेकन के बाद): जो कम गहन है, आमतौर पर लगभग 2 वर्षों तक रहता है।
कीमोथेरेपी कैंसर का इलाज कैसे करती है?
कीमोथेरेपी एक प्रणालीगत दवा है। इसका मतलब है कि यह रक्त प्रवाह के माध्यम से यात्रा करता है और शरीर के सभी हिस्सों तक पहुंचता है।
कीमोथेरेपी के कई अलग-अलग प्रकार हैं। सामान्य तौर पर, कीमोथेरेपी के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं शक्तिशाली रसायन होती हैं जो कोशिका चक्र के विशिष्ट भागों के दौरान कोशिकाओं पर हमला करके कैंसर का इलाज करती हैं। सभी कोशिकाएँ कोशिका चक्र से गुजरती हैं, जिससे नई कोशिकाएँ बनती हैं। कैंसर कोशिकाएं सामान्य कोशिकाओं की तुलना में इस प्रक्रिया से तेजी से गुजरती हैं, इसलिए कीमोथेरेपी का इन तेजी से बढ़ने वाली कोशिकाओं पर अधिक प्रभाव पड़ता है।
कीमोथेरेपी मे कोन सी दवा होती हैं?
सभी कैंसर का इलाज एक ही कीमोथेरेपी दवाओं से नहीं किया जाता है। विभिन्न दवाएं कैंसर कोशिकाओं को अलग-अलग तरीकों से प्रभावित करती हैं। आपको जो दवाएं दी जाती हैं और जिस तरह से दी जाती हैं, वह इस बात पर निर्भर करती है कि आपको किस प्रकार का कैंसर है।
आपको एक कीमोथेरेपी दवा या विभिन्न दवाओं का संयोजन हो सकता है। जब दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जाता है, तो प्रत्येक दवा को उसके अलग-अलग प्रभावों के लिए चुना जाता है।
कई अलग-अलग कीमोथेरेपी दवाएं हैं और हर समय नई दवाएं विकसित की जा रही हैं। आपको एक शोध परीक्षण में भाग लेने के लिए आमंत्रित किया जा सकता है।
अन्य कैंसर विरोधी दवाओं का उपयोग कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन उन्हें आमतौर पर कीमोथेरेपी के रूप में नहीं जाना जाता है। उदाहरण के लिए, लक्षित चिकित्सा नामक दवाएं कीमोथेरेपी के लिए अलग तरह से काम करती हैं। ये दवाएं स्वयं या कीमोथेरेपी दवाओं के संयोजन में दी जा सकती हैं।
कीमोथेरेपी की प्रक्रिया Procedure of Chemotherapy in Hindi
आप और आपका डॉक्टर सभी संभावना पर विचार करने और अपने उपचार के सर्वोत्तम कोर्स को निर्धारित करने के लिए एक साथ काम कर सकते हैं। कीमोथेरेपी आम तौर पर गोली के रूप में या सीधे इंजेक्शन या एक IV द्वारा नसों में दी जाती है। इन दो रूपों के अलावा, कीमोथेरेपी को कई अन्य तरीकों से भी प्रशासित किया जा सकता है।
कीमोथेरेपी विकल्पों में निम्नलिखित शामिल हैं:
कीमोथेरेपी को ट्यूमर के स्थान के आधार पर सीधे ट्यूमर में पहुंचाया जा सकता है। यदि आप ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी से गुजरते हैं, तो आपका डॉक्टर समय के साथ दवाओं को छोड़ने वाली धीमी-भंग करने वाली डिस्क को आरोपित कर सकता है।
कुछ त्वचा के कैंसर का इलाज कीमोथेरेपी क्रीम से किया जा सकता है।
कीमोथेरेपी को स्थानीयकृत उपचार के माध्यम से शरीर के एक विशिष्ट हिस्से तक पहुँचाया जा सकता है, जैसे कि पेट, छाती, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में या मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय में।
कुछ प्रकार की कीमोथेरेपी गोलियों के माध्यम से मुंह से ली जा सकती है।
तरल कीमोथेरेपी दवाओं को एकल शॉट्स में दिया जा सकता है, या आपको सुई (पोर्ट) स्थापित की जा सकती है। पोर्ट के साथ आसव विधि में पहली बार में इंजेक्शन साइट पर दर्द होता है, लेकिन आपकी गतिविधि के स्तर के आधार पर पोर्ट सुई ढीली हो सकती है।
जहाँ आप उपचार प्राप्त करते हैं, आपकी चुनी हुई डिलीवरी विधि पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, यदि आप क्रीम या गोलियों का उपयोग करते हैं, तो आप अपने आप को घर पर उपचार दे सकते हैं। अन्य प्रक्रियाएं आमतौर पर अस्पताल या कैंसर उपचार केंद्र में की जाती हैं।
आपका कीमोथेरेपी शेड्यूल, जैसा कि आप कितनी बार उपचार प्राप्त करते हैं, आपके लिए अनुकूलित किया जाएगा। इसे बदला जा सकता है यदि आपका शरीर उपचार को अच्छी तरह से नहीं संभालता है, या कैंसर कोशिकाओं के उपचार के प्रति प्रतिक्रिया के आधार पर इसे बढ़ाया या घटाया जा सकता है।
कीमोथेरेपी की तैयारी Preparation of Chemotherapy in Hindi
चूंकि कीमोथेरेपी एक गंभीर स्थिति के लिए एक गंभीर उपचार है, इसलिए शुरुआत से पहले चिकित्सा की योजना बनाना महत्वपूर्ण है। आपका डॉक्टर और अस्पताल के कर्मचारी आपको उपचार से जुड़ी संभावित समस्याओं का अनुमान लगाने में मदद करेंगे।
यदि आप थेरेपी शुरू करते हैं, तो आप यह निर्धारित करने के लिए परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरेंगे कि क्या आप कीमोथेरेपी के लिए पर्याप्त स्वस्थ हैं। इसमें आपके लिवर का स्वास्थ्य एवं हृदय का स्वास्थ्य को को निर्धारित करने के लिए परीक्षाएं शामिल होंगी। ये परीक्षण आपके चिकित्सक को यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि आपके उपचार में किस प्रकार की कीमोथेरेपी का उपयोग करना है।
आपका डॉक्टर कीमोथेरेपी उपचार शुरू करने से पहले अपने दंत चिकित्सक की राय भी ले सकता है। कीमोथेरेपी आपके शरीर की रोग से ठीक होने की क्षमता को प्रभावित करता है , जिसके कारण आपके मसूड़ों या दांतों में किसी भी संक्रमण संभवतः अपने पूरे शरीर में फैल सकता है।
आपका डॉक्टर एक सुई (portif) स्थापित कर सकता है जिसे मरीज कीमोथेरेपी मे दी जाने वाली दवाई अंतःशिरा (IV) लाइन के माध्यम से प्राप्त हो सके।
तैयारी के टिप्स
कीमोथेरेपी उपचार के लिए इन तैयारी सुझावों पर विचार करें:
काम की योग्य व्यवस्था करो।
अधिकांश लोगों को कीमोथेरेपी के दौरान काम कर सकते हैं, लेकिन आप काम का बोझ हल्का रखा जाना चाहिए ।
आपको किसी भी मदद की आवश्यकता हो सकती है। घर के काम या पालतू जानवरों या बच्चों की देखभाल के साथ मदद करने के लिए एक दोस्त या परिवार के सदस्य अत्यंत फायदेमंद हो सकता है।
एंटी साइड इफेक्ट
अपने डॉक्टर से क्या दुष्प्रभाव आप अनुभव कर सकते हैं और कैसे उसके अनुसार योजना के लिए कहें। यदि बांझपन एक साइड इफेक्ट हो सकता है और आप एक बच्चे को गर्भ धारण करना चाहते हैं, तो आप शुक्राणु, अंडे, या निषेचित भ्रूण को स्टोर और फ्रीज करना चाह सकते हैं।
चिकित्सा सहायता समूह में शामिल हो। अपने परिवार के बाहर के किसी व्यक्ति से बात करना और दोस्तों के बारे में आप जो भी कर रहे हैं उससे आप आशावादी बने रह सकते हैं। यह भी मदद कोई भय आप उपचार के बारे में हो सकता है शांत कर सकते हैं।
कीमोथेरेपी के बाद फोलो अप
आपका उपचार समाप्त होने के बाद, आपकी नियमित जांच-पड़ताल होगी और संभवतः स्कैन या एक्स-रे होंगे।
यह कैंसर के प्रकार और आपके द्वारा किए गए उपचारों पर निर्भर करेगा। बहुत से लोग पाते हैं कि वे अपनी नियुक्तियों से पहले बहुत चिंतित हो जाते हैं।
फोलो अप अपॉइंटमेंट आपकी किसी भी समस्या या चिंताओं पर चर्चा करने का एक अच्छा अवसर है। प्रश्नों की एक सूची पहले से बनाने में मदद मिल सकती है ताकि आप कुछ भी महत्वपूर्ण न भूलें।
यदि आपको कोई समस्या है, या अपनी नियुक्तियों के बीच कोई नया लक्षण दिखाई देता है, तो अपने चिकित्सक, विशेषज्ञ नर्स या कैंसर चिकित्सक को जल्द से जल्द बताएं। अपनी अगली निर्धारित नियुक्ति तक प्रतीक्षा न करें – आप पहले वाली नियुक्ति के लिए पूछ सकते हैं।
कीमोथेरेपी के साइड इफेक्ट Side Effects of Chemotherapy in Hindi
कीमोथेरेपी को उन कोशिकाओं को मारने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो जल्दी से विभाजित होते हैं। जबकि कैंसर कोशिकाएँ इस प्रकार की कोशिकाएँ होती हैं, हालांकि हमारे मानव शरीर की कुछ कोशिकाएँ स्वाभाविक रूप से जल्दी से जल्दी विभाजित हो जाती हैं। जिसके कारण निम्नलिखित क्षेत्रों की कोशिकाएँ प्रतिकूल रूप से प्रभावित हो सकती हैं:
- रक्त
- केश
- त्वचा
- आंत्र पथ का अस्तर
इस वजह से, कीमोथेरेपी के दुष्प्रभावों में शामिल हैं: - आसान चोट और अत्यधिक रक्तस्राव
- दस्त
- शुष्क मुँह
- मुँह के छाले
- थकान
- बुखार
- बाल झड़ना
- भूख कम लगना
- जी मिचलाना
- उल्टी
- वजन घटना
- तंत्रिका क्षति से दर्द
- संक्रमण
- रक्ताल्पता
- कब्ज़
- न्युरोपथि
- lymphedema
- याददाश्त की समस्या
- एकाग्रता की समस्या
- त्वचा में परिवर्तन
- नाखून का बदल जाना
- अनिद्रा
- यौन परिवर्तन
- प्रजनन क्षमता मे बदलाव
हालांकि डॉक्टर मरीज की दवाओं, जीवनशैली , और बहुत कुछ के साथ इन दुष्प्रभावों का प्रबंधन करने में मदद कर सकता है।
उपचार खत्म होने पर कीमोथेरेपी के अधिकांश दुष्प्रभाव कम हो जाते हैं। लंबे समय तक चलने वाले प्रभावों का जोखिम है जो उपचार के वर्षों बाद भी विकसित हो सकता है, जो कि कीमोथेरेपी के प्रकार पर निर्भर करता है।
इन प्रभावों में नुकसान शामिल हो सकता है:
हृदय
किडनी
फेफड़ों
तंत्रिकाओं
प्रजनन अंग
कीमोथेरेपी के परिणामस्वरूप दूसरा कैंसर विकसित होने की संभावना भी है।
यहां कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव (Side effects of Chemotherapy in Hindi) की पूर्ण सूचि नहीं दी गयी है ।
कीमोथेरेपी मे दी गयी दवाई , उसकी अवधि और कैंसर के प्रकार और उसका स्टेज पर आधार रखता है ।
उपचार शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर से संभावित जोखिमों के बारे में बात करें और आपको किन लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए।
कीमोथेरेपी के विकल्प
- फ़ोटोडायनॉमिक थेरेपी
- लेजर थेरेपी
- immunotherapy
- लक्षित चिकित्सा
- हार्मोन थेरेपी
Reference:
Chemotherapy – types, treatment plan, side effects, recovery | Macmillan Cancer Support